4a的全称是BI-RADS，这个英语缩写的意思是乳腺影像及数据系统。它是乳腺影像异常的一个分级标准，对于所有乳腺影像科的医生来讲，会看到乳腺影像学上的异常，然后用这个分级标准对这些异常进行评定，统一划分的评定标准，可以给临床医生更好的指导。
因此，对于小于等于3级的问题，一般考虑良性的可能性大，可以采取定期随访的方法。如果是大于等于4级的病变，最好尽早进行穿刺或者切除活检来明确性质，因为说明4a类就是有低度的恶性可能。