房颤能治好吗如何治疗

2020-05-21 15:58

病情描述:

房颤能治好吗如何治疗

任艺虹
任艺虹主任医师中国人民解放军总医院

擅长: 心血管疾病的诊疗,胸闷及冠心病诊断治疗,包括冠状动脉...

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房颤,是心房阡颤,主要有两种治疗方法,一种是把它转复成窦律,也就是复律的治疗。一种是仍然维持房颤的节律状态,但是把心室率减下来,不让它过快。这样可以使得血流动血不会有大的影响,对他的生存和生活不会带来不好的影响。转复是有些前提的,比如心房不是很大,心房张力不是很高,没有严重的机械性的,结构性的问题,比如没有严重的二尖瓣狭窄,没有明显的心室的扩大,心房的扩大等等,这些状态下才能够进行复律。因为这样复律下来,才能够站得住,长时间的能够站得住。
复律可以用药物性的方式,也可以使用电转复的方式,也可以做消融的方式。目前使用消融的方式比较多,甚至在一站式的消融,加上左心耳封堵,因为房颤的病人容易形成心房附壁血栓,即或是有人消融之后,血栓风险的仍然是很高的,所以抗酸治疗是要长期使用的。减低附壁血栓的很重要的方式,是把左心耳封堵住,因为附壁血栓很多都长在左心耳区域,有这么一种治疗的方式。房颤还有一部分的治疗方式,是减慢心室率。减慢心室率的治疗方式,实际上就是仍然是持续性的房颤的心率,但是可以把心室病减得让它不那么快,但是因为是持续性的房颤心律,它的抗栓治疗,也就是抗凝治疗是持续终生的,这样的治疗也是可以做单独的左心耳封堵。

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