肾小球滤过率下降的原因，具体如下：
一、有效肾血流量不足，引起肾小球的灌注下降，从而肾小球滤过率也随之下降，比如心衰、消化道大出血、大面积烧伤、严重创伤、大手术后严重的低蛋白血症、大量腹水、肝肾综合征等；
二、肾小球、肾小管、间质、肾血管的损伤，比如IgA肾病、狼疮性肾炎、马兜铃酸肾病、高血压肾损害、高尿酸肾病、原发性ANCA相关性小血管炎等；
三、梗阻性肾病，比如前列腺肥大或神经性膀胱炎引起的持续性尿潴留没能解除，日久会引起肾皮质的不灌注或低灌注，则会引起肾小球滤过率的下降。