尿毒症的死因比较多，多数死于并发症，如酸中毒、高钾血症、心力衰竭、脑出血等情况，最主要死因为心血管疾病。高钾血症会引起严重的心律失常，甚至心脏骤停，如果是这种情况患者死前多有心慌、胸闷、胸痛及呼吸困难等症状。
同时肾性高血压控制不佳会引起脑出血，这种情况死前多会出现昏迷、心脏骤停、语言不畅等症状。而尿毒症致死的最根本原因是不断增高的肌酐、尿素氮，引起人体的酸碱平衡系统紊乱，水电解质代谢失调，最终死于多脏器功能衰竭。
因此尿毒症死亡原因是一个长期的综合性因素引起的，所以尿毒症一定要充分的透析，积极的控制并发症，防止尿毒症病情加重而引起死亡。