原发性醛固酮增多症可能伴随顽固性高血压，但恶性高血压少见。还会表现神经肌肉功能障碍，肌无力及周期性麻痹比较常见。一般说来血钾越低，肌肉受累越重。肢端麻木，手足搐搦。因大量失钾，肾小管浓缩功能减退，伴多尿，尤其夜尿多，继发口渴、多饮，常易并发尿路感染。心脏受影响，会出现心律失常，阵发性室上性心动过速主要表现为心慌，发生心室颤动会有头晕甚至晕厥的表现。