偏执性精神分裂症主要是以固定的妄想为主要表现，比如最常见的被害妄想或者关系妄想。患者认为别人一直都要害自己或者觉得别人都在说自己的坏话，就算他人不停的劝说，告诉患者事实的真相，患者仍然坚信不疑，认为的确有这一部分人针对自己。同时很多偏执性精神分裂症最多伴有的就是幻听的症状，比如言语性幻听，命令性幻听或者评论性幻听。