直肠癌检查，首先需要进行直肠指诊，也叫肛门指诊。专科大夫进行直肠指诊和肛门指诊，可以诊断大部分的直肠癌，因为能够摸到肿瘤，明确肿瘤距肛门有多远、肿瘤的大小、肿瘤的活动度，这是非常重要的检查。
其次，确定直肠癌的话，需要进行结肠镜检查，结肠镜检查可以把整个大肠看一遍，然后在直肠上肿瘤取一块组织，然后到病理科进行病理检查，明确是不是直肠癌。还需要做腹部CT，看一看有没有远处的转移，胸和胸加腹部的增强CT，看一看有没有远处的转移，还可以做一个盆腔磁共振检查，看一下肿瘤的局部的浸润程度，以及有没有淋巴结转移。