瞳孔异常是指瞳孔大小、形态以及对光反应出现异常，瞳孔是眼睛的中央黑色圆圈，正常情况下，一天之内会根据光线的强弱程度无数次的改变大小，光线昏暗时它会变大以便更多的光线进入眼睛，反之则缩小，正常人瞳孔直径是2~4mm，双侧大小对称。
瞳孔异常可以作为某些疾病的重要体征，给临床诊断提供依据。瞳孔异常的疾病大都较为危重，如不及时治疗可能致盲甚至危及生命，预后也不尽相同，需根据具体病因具体分析。