如果吃东西时出现吞咽困难，最常见的原因就是食管有了问题，常见的疾病有食管炎、食管疤痕性狭窄、食管癌、贲门失弛症等，还有一种情况就是颈部局部有肿块，压迫食管所致，常见的就是甲状腺肿物压迫食管。不过在明确病因之前，患者需要到医院去做个详细的检查，可以做胸片X线或者是胸部CT、颈部彩超。如果是食管内有病变，患者需要做个胃镜来明确食道内是否有其他的一些占位性病变导致食管狭窄，如果明确了确实是有一些占位性病变导致食管狭窄，就要及进行手术治疗。