混合痔兼有内痔和外痔的症状，患者主要表现为便血、痔脱出、疼痛和瘙痒。一般情况下先出现内痔，后又伴发外痔。多数患者早期无痛间歇性便血为主，少数患者以脱垂为首发症状。混合痔常见的并发症有肛门湿疹、肛周脓肿、坏死、失血性贫血。
一、典型症状
1、便血：混合痔早期便血为无痛、间歇、鲜血便，偶见滴血和射血，一般数天后便血可自行停止。
2、痔脱出：混合痔后期可见痔块脱垂，也有少数患者以脱垂为首发症状。轻者只在排便时脱垂，可自行复位，重者需用手推回，伴有排便不净感，严重者咳嗽、行走时即可脱出肛外，且还纳困难。
3、疼痛：肛门部神经丰富且感觉敏锐，痔组织水肿、感染、坏死时患者会感到不同程度的疼痛。尤其是混合痔脱出、嵌顿后不能复位时，患者疼痛会比较剧烈。
4、瘙痒：直肠黏膜长期受痔核的刺激，产生炎症渗出，使分泌物增多，分泌物流出后刺激肛门周围皮肤瘙痒不适。
5、坠胀：坠胀是痛性外痔的主要症状，内痔感染、嵌顿和绞窄性坏死也可导致剧烈坠痛。
6、便秘：患者可因出血而人为控制排便，造成习惯性便秘，从而加重痔的程度。
二、其他症状
痔脱出肛门阻碍体内废气排出，导致腹胀。