晶状体源性青光眼是什么原因引起的
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晶状体源性青光眼是什么原因引起的

严明主任医师武汉大学中南医院
擅长: 各类角膜炎和其它各种眼表疾病、泪道疾病及眼底疾病等眼科疾病的诊断和治疗,各类角膜炎的诊断治疗、各种板层及穿透性角膜移植手术等各类眼表疾病、泪道疾病的手术治疗及各种眼底疾病的诊断和治疗。
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晶状体源性青光眼的发病机制较多,如先天性球形晶状体、遗传性疾病、眼部的外伤、白内障、晶状体脱位、眼部的手术等都可造成不同机制眼压升高,进而导致青光眼,好发于眼外伤、先天球形晶状体等人群。
1、球形晶状体:是一种先天异常,表现为晶状体呈球形改变,导致瞳孔阻滞及房角关闭。
2、遗传性疾病:
(1)剥脱综合征:为一种遗传性疾病,可有一种蓝白色或灰白色的纤维丝样物质沉淀,阻塞小梁网引起小梁功能减退,导致眼压升高,进而导致青光眼。
(2)高胱氨酸尿症:长指-晶状体半脱位综合征、短指-晶状体半脱位综合征、无虹膜先天性扁平角膜等可造成晶状体悬韧带发育不全或松弛无力,从而致晶状体脱位,引起眼压升高。
3、眼部外伤:如眼球钝挫伤或穿通伤可导致晶状体脱位、外伤性白内障等,造成眼压升高,从而引起包括晶状体膨胀所致青光眼,晶状体脱位所致青光眼,晶状体溶解性青光眼,晶状体颗粒性青光眼,晶状体蛋白过敏性青光眼等晶状体源性青光眼。
4、白内障:
(1)老年性白内障的膨胀期在发展过程中会导致以下两种情况:
(1)晶状体肿胀体积增大,前房变浅,房角变窄以致关闭,房水外流不畅。
(2)由于晶状体前移,加重了生理性瞳孔阻滞,房水外流不畅,引起房水在眼内积聚,眼压增高。
(2)过熟期白内障是晶状体溶解性青光眼发生的主要原因:①晶状体囊膜渗透性增加或自发破裂,液化的晶状体皮质进入房水,被巨噬细胞吞噬,从而阻塞小梁网,导致眼压升高。②可溶性晶状体蛋白直接阻塞房水排出通道,最终导致眼压升高。
5、晶状体脱位:如眼内炎、高度近视、先天性青光眼、眼内肿瘤等均可引起晶状体脱位,引起眼压升高,导致青光眼。
6、眼部手术:如白内障囊外摘除手术、超声乳化白内障吸除术后,可能出现晶状体颗粒性青光眼、晶状体蛋白过敏性青光眼等。
1、球形晶状体:是一种先天异常,表现为晶状体呈球形改变,导致瞳孔阻滞及房角关闭。
2、遗传性疾病:
(1)剥脱综合征:为一种遗传性疾病,可有一种蓝白色或灰白色的纤维丝样物质沉淀,阻塞小梁网引起小梁功能减退,导致眼压升高,进而导致青光眼。
(2)高胱氨酸尿症:长指-晶状体半脱位综合征、短指-晶状体半脱位综合征、无虹膜先天性扁平角膜等可造成晶状体悬韧带发育不全或松弛无力,从而致晶状体脱位,引起眼压升高。
3、眼部外伤:如眼球钝挫伤或穿通伤可导致晶状体脱位、外伤性白内障等,造成眼压升高,从而引起包括晶状体膨胀所致青光眼,晶状体脱位所致青光眼,晶状体溶解性青光眼,晶状体颗粒性青光眼,晶状体蛋白过敏性青光眼等晶状体源性青光眼。
4、白内障:
(1)老年性白内障的膨胀期在发展过程中会导致以下两种情况:
(1)晶状体肿胀体积增大,前房变浅,房角变窄以致关闭,房水外流不畅。
(2)由于晶状体前移,加重了生理性瞳孔阻滞,房水外流不畅,引起房水在眼内积聚,眼压增高。
(2)过熟期白内障是晶状体溶解性青光眼发生的主要原因:①晶状体囊膜渗透性增加或自发破裂,液化的晶状体皮质进入房水,被巨噬细胞吞噬,从而阻塞小梁网,导致眼压升高。②可溶性晶状体蛋白直接阻塞房水排出通道,最终导致眼压升高。
5、晶状体脱位:如眼内炎、高度近视、先天性青光眼、眼内肿瘤等均可引起晶状体脱位,引起眼压升高,导致青光眼。
6、眼部手术:如白内障囊外摘除手术、超声乳化白内障吸除术后,可能出现晶状体颗粒性青光眼、晶状体蛋白过敏性青光眼等。
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