肾结核是由结核杆菌侵入和感染肾脏，在肾的皮质形成多发性的结核灶而发展为肾结核。导致肾结核的致病菌往往来源于肺结核、肠结核或者其他器官结核，通过血行传播和尿路感染而导致肾脏发生结核。
最常见的症状是膀胱刺激症状，这是最早和最主要的症状；会出现血尿，往往表现为肉眼血尿，发生率在70%-80%；浓尿以及排尿的尿液当中有干酪样的物质；腰疼在肾结核病变严重时也可以出现。
后期会出现对侧的肾积水，而腰痛症状会更加明显。