左侧颈部淋巴结肿大的原因可能有：1、考虑局部炎性刺激，例如咽喉部炎症、甲状腺炎等，诱发淋巴结肿大，多伴随局部红肿疼痛，需要及时消炎治疗。2、如果有乳腺增生的情况，也可能诱发淋巴结肿大，多无明显感觉，注意复查就可以，在复查乳腺时同时复查淋巴结就可以。3、肿瘤性病变侵袭，例如胃癌等恶性肿瘤，由于肿瘤细胞可以通过淋巴系统转移，多引起该区域淋巴结肿大，可以做穿刺活检明确诊断。