酒后头疼的原因有血压波动、血管性头疼，以及酒精的兴奋作用几种可能性，具体如下：
1、血压波动：大部分人酒后会发生明显的血压升高，少数人会出现明显的血压下降，这两种情况都可以造成头疼。
2、血管性头疼：酒精具有扩张脑动脉的作用，可以导致血管性头疼。
3、酒精的兴奋作用：酒精是一种可以兴奋脑组织的物质，当脑组织兴奋之后会消耗大量的脑内葡萄糖和氧气，造成脑组织局部缺血、缺氧，以及代谢产物堆积，这种情况下就会导致严重的头疼和头晕。