浅部急性淋巴管炎和淋巴结炎的治疗方法有哪些
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浅部急性淋巴管炎和淋巴结炎的治疗方法有哪些

钟朝辉主任医师北京大学人民医院
擅长: 手术治疗肥胖症及糖尿病、甲状腺癌、胃癌、结肠癌、胰腺癌、胃肠间质瘤、胆结石、疝等疾病。
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出现浅部急性淋巴管炎和淋巴结炎后,治疗上应着重治疗原发感染。早期、足量、全程使用敏感抗生素,补充热量,同时根据疾病的表现进行对症处理,有淋巴脓肿形成需切开引流。
一、药物治疗
1、一旦诊断急性淋巴管炎或淋巴结炎,应该及早使用抗生素,根据细菌培养结果选择合适的抗生素。但早期根据致病菌大多数为金黄色葡萄球菌或链球菌,首选青霉素治疗,并且青霉素使用剂量要足够,且为时间依赖性,频率要足够。
2、针对局部硬结、疼痛、发红给予红外线照射外,局部可以用金黄散外敷,中药熏蒸促进清热解毒利湿。如合并有足癣的患者,应同时抗真菌治疗。如胸腹部的创面感染,需要创面换药及抗生素治疗。
二、手术治疗
1、淋巴结脓肿成熟,需要切开引流排脓。
2、淋巴管炎反复发作,出现象皮肿,严重影响生活者可行淋巴管手术,主要措施是降低淋巴系统负荷,促进淋巴回流,重建淋巴通道,如负压抽吸术、网膜引流术。
三、心理治疗
急性炎症病变起病急,症状重,可能会出现焦虑抑郁症状,及时心理疏导尤为必要。另外需告知患者病程较长,需要检查治疗,预防复发。
一、药物治疗
1、一旦诊断急性淋巴管炎或淋巴结炎,应该及早使用抗生素,根据细菌培养结果选择合适的抗生素。但早期根据致病菌大多数为金黄色葡萄球菌或链球菌,首选青霉素治疗,并且青霉素使用剂量要足够,且为时间依赖性,频率要足够。
2、针对局部硬结、疼痛、发红给予红外线照射外,局部可以用金黄散外敷,中药熏蒸促进清热解毒利湿。如合并有足癣的患者,应同时抗真菌治疗。如胸腹部的创面感染,需要创面换药及抗生素治疗。
二、手术治疗
1、淋巴结脓肿成熟,需要切开引流排脓。
2、淋巴管炎反复发作,出现象皮肿,严重影响生活者可行淋巴管手术,主要措施是降低淋巴系统负荷,促进淋巴回流,重建淋巴通道,如负压抽吸术、网膜引流术。
三、心理治疗
急性炎症病变起病急,症状重,可能会出现焦虑抑郁症状,及时心理疏导尤为必要。另外需告知患者病程较长,需要检查治疗,预防复发。
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