月经来临前乳头有疼痛的情况，考虑是否有乳腺增生的病变。乳腺增生是常见的乳腺疾病之一，是乳腺组织增生以及退行性病变，大多数患者没有明显的临床症状，部分患者可能有乳腺疼痛以及乳头疼痛的情况，特别是20-30岁女性，更容易出现随经期规律出现的乳腺、乳头疼痛情况。可以考虑局部热敷，药物方面可以服用乳癖消、逍遥丸等，日常注意不要刺激乳腺，内衣适当宽松一些。