空腹血糖7.4mmol/L，首先说不算太严重，但是明确糖尿病严重不严重，是要看得病时间的长短和有没有并发症来决定是不是严重。空腹血糖7.4mmol/L，首先说控制的不满意，因为糖尿病的病人需要把空腹血糖控制在7.0mmol/L以下。超过7.0mmol/L，说明控制得不满意。同时还要测定餐后两小时血糖是否控制得好，如果餐后两小时血糖超过10mmol/L，也算控制得不满意，需要找医生看病。空腹血糖7.4mmol/L已经超过糖尿病的诊断标准了，是应该治疗的，需要到医院内分泌科咨询内分泌医生。