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    上睑下垂会有哪些症状表现

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    病情描述:

    上睑下垂会有哪些症状表现

    聂红平
    聂红平主任医师北京大学第一医院

    擅长: 治疗玻璃体、视网膜疾病(糖尿病视网膜病变、视网膜血管病、视网膜脱落、玻璃体混浊、玻璃体积血),以及沙眼、白内障、散光、眼外伤,还有各类眼底病的玻璃体切除、视网膜脱离内眼手术、白内障超声乳化人工晶体植入、人工晶体悬吊手术。

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    上睑下垂的典型表现是上眼睑下垂,眼睑增厚。松弛,单眼患病者两眼大小也会不一样。由于下垂的上眼睑会遮挡眼球的一部分,导致患者视力减弱,无法正常的平视前方,一般需要仰头或挑眉形成特殊体位。而由于导致上睑下垂的病因多种多样,故而不同病因的患者会有各种原发病的表现。
    一、典型症状
    根据上睑下垂的程度可将其分为轻、中、重度。
    1、轻度患者仅表现为睑裂小、眼睛无神。
    2、中、重度患者上眼睑下垂的比较严重,会挡住眼球的一部分甚至更多,导致患者视力减弱,无法正常平视前方,需要皱眉或仰头,久而久之会影响患儿脊椎发育,还会增加额部皱纹。此外,上眼睑下垂过多,中度遮挡瞳孔,还会影响视力发育,从而形成剥夺性弱视。如果伴眼外肌麻痹,还可能存在斜视的情况。
    二、其他症状
    不同原因导致的上睑下垂还会出现其原发病的症状。
    1、各种原因导致的动眼神经及动眼神经核病变引起的上睑下垂,常伴发眼球运动困难、瞳孔散大等症状。
    2、甲亢性眼病出现双眼不对称性的眼外肌麻痹,下直肌和内直肌最易受累,并出现复视,之后逐渐出现上睑下垂以及其他眼外肌麻痹,同时伴有突眼、球结膜水肿、角膜溃疡、视力视野障碍等。
    3、重症肌无力引发的上睑下垂,还伴发复视、四肢近端无力等症状。
    4、糖尿病引发的上睑下垂常伴有眼外肌麻痹、眼球活动受限,其特征为不伴或仅有轻微瞳孔改变。在上睑下垂之前常有前额、眶上区疼痛,可有外展神经、滑车神经麻痹等表现。
    5、Horner综合征除上睑下垂以外,还会有同侧瞳孔缩小,眼球轻微内陷,半侧面部无汗。
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