股骨转子间骨折可因间接暴力或直接暴力作用引起，在跌倒时身体发出旋转，在过度外展或内收位着地。或跌倒时侧方倒地，大转子直接撞击，均可发生转子间骨折。此处是骨囊性病变的好发部位之一，因此也可发生病理性骨折。
一、主要病因
股骨转子间骨折一般见于外伤因素，多见于老年人摔倒的低能量损伤。也可见于比如车祸伤这种高能量损伤，极少数是由于病理性骨折导致。
1、低能量创伤因素：股骨转子间骨折一般好发于身体衰弱的高龄老年人群，尤其好发于女性，发生率随年龄增长而增加，与老年人骨质疏松密切相关。同时髋部骨折被认为是骨质疏松症的最严重后果，因为骨质疏松，老年人遇低能量创伤(如失足跌倒)即可导致骨折发生。
2、高能量创伤因素：高能量创伤导致股骨转子间骨折，多是由于车祸、高处坠落等导致，多见于年轻人，发生率较老年人明显偏低。
3、病理性因素：股骨转子间区域是骨囊性病变的好发部位之一，当骨囊肿侵犯骨皮质，导致骨皮质很薄，轻微外力，甚至不用外力就可发生病理性骨折。
二、诱发因素
股骨转子间骨折多发生在外力病因下，无明显诱发因素。