24h动态脑电图可以帮助诊断癫痫，但并不是确诊癫痫的唯一手段。癫痫的确诊主要依靠临床症状诊断，癫痫患者如果出现典型临床症状，结合24h动态脑电图的异常表现，可帮助确诊。
癫痫24h动态脑电图的典型异常表现为棘波、尖波、棘慢复合波、尖慢复合波，脑电图上的癫痫放电是癫痫的一个特征，也是帮助诊断癫痫的重要临床证据，但是有部分癫痫患者尽管多次进行脑电图或24h动态脑电图检查，仍然无异常发病，此时不能单纯依据脑电活动的异常还是正常，来确定或否定癫痫的诊断。