非阵发性交接区性心动过速的治疗方法有哪些
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非阵发性交接区性心动过速的治疗方法有哪些

郑春华主任医师首都儿科研究所附属儿童医院
擅长: 超声心动图诊断小儿各种心脏疾病及先心病,掌握小儿先心病的导管介入治疗手段。
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非阵发性交接区性心动过速的血流动力学无明显变化,属于良性疾病,通常不需特殊处理,常随着原发病的好转而消失。所以治疗主要是消除病因,治疗原发疾病。
一、药物治疗
1、钾盐、苯妥英钠:当心房颤动患者使用洋地黄出现非阵发性交接区性心动过速,常提示洋地黄过量或中毒。洋地黄中毒时应立即停用洋地黄,同时应用钾盐、苯妥英钠。
2、β受体阻滞药、普鲁卡因胺:如果心室率过快时,可用β受体阻滞药普萘洛尔、普鲁卡因胺等,但有心力衰竭时应避免使 用。
3、地高辛:如心率过快或存在心力衰竭时又未用过洋地黄者,可使用洋地黄类药物治疗,如地高辛,但应严密观察。
4、阿托品:当出现房室分离(脱节)时,由于心房收缩不能帮助心室的充盈使心排血量降低,此时可考虑应用阿托品使窦性心律增快。通过窦-交界区心律的竞争,使非阵发性交接区性心动过速和房室分离消失,心排血量即可增加。
5、硝酸甘油、硝酸异山梨酯:能有效缓解心绞痛,有利于避免非阵发性交接区性心动过速的发生。
6、阿司匹林、美托洛尔、氯吡格雷:可以治疗急性心肌梗死,缓解患者的症状。
二、手术治疗
单纯非阵发性交接区性心动过速无手术治疗,如果由其他原发疾病导致的,需手术治疗者可以在医生指导下进行相应手术。
一、药物治疗
1、钾盐、苯妥英钠:当心房颤动患者使用洋地黄出现非阵发性交接区性心动过速,常提示洋地黄过量或中毒。洋地黄中毒时应立即停用洋地黄,同时应用钾盐、苯妥英钠。
2、β受体阻滞药、普鲁卡因胺:如果心室率过快时,可用β受体阻滞药普萘洛尔、普鲁卡因胺等,但有心力衰竭时应避免使 用。
3、地高辛:如心率过快或存在心力衰竭时又未用过洋地黄者,可使用洋地黄类药物治疗,如地高辛,但应严密观察。
4、阿托品:当出现房室分离(脱节)时,由于心房收缩不能帮助心室的充盈使心排血量降低,此时可考虑应用阿托品使窦性心律增快。通过窦-交界区心律的竞争,使非阵发性交接区性心动过速和房室分离消失,心排血量即可增加。
5、硝酸甘油、硝酸异山梨酯:能有效缓解心绞痛,有利于避免非阵发性交接区性心动过速的发生。
6、阿司匹林、美托洛尔、氯吡格雷:可以治疗急性心肌梗死,缓解患者的症状。
二、手术治疗
单纯非阵发性交接区性心动过速无手术治疗,如果由其他原发疾病导致的,需手术治疗者可以在医生指导下进行相应手术。
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