心房内折返性心动过速多由疾病因素导致，多数为病理性病因，半数患者伴有器质性心脏病，具体如下：
一、疾病因素：
1、器质性心脏病：常见的有心肌病、冠心病、心瓣膜病、心肌梗死、心外科手术或者射频消融术后所致的手术疤痕。
2、呼吸系统疾病也可引起心脏心房扩大而导致此病发生。
3、全身多系统及代谢性疾病引起交感神经兴奋也可诱发。
二、非疾病因素：
情绪激动、大量饮酒、劳累、轻度感染、过敏、交感神经兴奋等也能够导致心房内折返性心动过速。