肾癌患者发生血尿的主要原因是：恶性肿瘤侵袭周围组织，或者肿瘤血管破溃而导致的血液进入尿液引起的。肾癌血尿的典型特点是“发现肾脏无痛性肿块伴有无痛性血尿”。肾癌患者的血尿一般是间断性发生，同时血尿的发生可以呈现渐进性进展，尿液的颜色一般呈现为暗红色，部分出血量较多的患者可以出现新鲜血尿，甚至部分患者可以因为出血量较大而出现血液凝固，导致尿路堵塞。肾癌患者发生的血尿与肿瘤大小的关系不大，部分巨大肾脏肿瘤患者，由于肿瘤生长在肾脏实质部位，未突破肾盂，即使疾病达到晚期也可以没有血尿发生。与之相反，一些早期肾癌如果发生在肾盂部位，很早即可以出现血尿表现，因此，不能以根据是否具有血尿情况评价肿瘤的大小和临床分期。