胎儿娩出后至胎盘娩出一般为15分钟，如果长时间胎盘未娩出，考虑可能为胎盘粘连甚至胎盘植入，需要手去胎盘。胎盘粘连多与多次宫腔操作有关如流产刮宫，宫腔造影，或者黏膜下肌瘤或息肉切除等。多为部分粘连，有的胎盘粘连后影响子宫收缩导致出血多。胎盘粘连一般胎盘与子宫肌壁粘连不致密，经手去胎盘即可娩出。但如果粘连致密甚至植入，如出血多可能需要手术治疗，如出血不多可用药物保守治疗。