小儿贫血是什么原因引起的
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小儿贫血是什么原因引起的

梁芙蓉主任医师北京大学第一医院
擅长: 儿童营养与发育咨询工作,如婴幼儿喂养及儿童慢性肾脏病膳食的指导,性早熟、新生儿佝偻病、小儿腹泻、小儿缺铁性贫血、小儿肥胖、小儿肌营养不良、小儿贫血、小儿腹泻病等疾病的治疗。
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小儿贫血根据造成贫血的原因可以分为三个方面,包括红细胞或血红蛋白生成不足、溶血和失血。主要因为红细胞的生成与破坏之间失去了原有的平衡,造成患儿出现贫血。
一、主要病因
1、红细胞和血红蛋白生成不足:
(1)造血物质缺乏:如缺铁性贫血(铁缺乏)、巨幼红细胞性贫血(维生素B12、叶酸缺乏)、维生素B6缺乏性贫血、铜缺乏、维生素C缺乏、蛋白质缺乏等。
(2)骨髓造血功能障碍:如再生障碍性贫血、单纯红细胞再生障碍性贫血。
(3)其他:感 染性及炎症性贫血、慢性肾病所致贫血、铅中毒、癌症性贫血等。
2、溶血性贫血:
(1)红细胞内在异常:有红细胞膜结构缺陷、红细胞酶缺乏、血红蛋白合成或结构异常等。
(2)红细胞外在因素:免疫因素,如新生儿溶血症、自身免疫性溶血性贫血、药物所致的免疫性溶血性贫血;非免疫因素,如感染、物理化学因素、毒素、脾功能亢进、弥散性血管内凝血等。
3、失血性贫血:包括急性失血和慢性失血引起的贫血。
二、诱发因素
1、饮食质量差及搭配不合理,可以导致出现贫血,特别是缺铁性贫血。
2、有寄生虫感染、消化系统疾病、类风湿病及慢性肾病等可导致贫血,如服用对于造血系统有影响的药物,例如氯霉素、磺胺等,也可以导致贫血。
3、如有家族遗传有关的贫血,也可以导致类似类型的贫血。
4、有急性或慢性失血,可以导致贫血。
5、早产儿、母亲产前失血过多等情况,均会诱发新生儿出现贫血。
一、主要病因
1、红细胞和血红蛋白生成不足:
(1)造血物质缺乏:如缺铁性贫血(铁缺乏)、巨幼红细胞性贫血(维生素B12、叶酸缺乏)、维生素B6缺乏性贫血、铜缺乏、维生素C缺乏、蛋白质缺乏等。
(2)骨髓造血功能障碍:如再生障碍性贫血、单纯红细胞再生障碍性贫血。
(3)其他:感 染性及炎症性贫血、慢性肾病所致贫血、铅中毒、癌症性贫血等。
2、溶血性贫血:
(1)红细胞内在异常:有红细胞膜结构缺陷、红细胞酶缺乏、血红蛋白合成或结构异常等。
(2)红细胞外在因素:免疫因素,如新生儿溶血症、自身免疫性溶血性贫血、药物所致的免疫性溶血性贫血;非免疫因素,如感染、物理化学因素、毒素、脾功能亢进、弥散性血管内凝血等。
3、失血性贫血:包括急性失血和慢性失血引起的贫血。
二、诱发因素
1、饮食质量差及搭配不合理,可以导致出现贫血,特别是缺铁性贫血。
2、有寄生虫感染、消化系统疾病、类风湿病及慢性肾病等可导致贫血,如服用对于造血系统有影响的药物,例如氯霉素、磺胺等,也可以导致贫血。
3、如有家族遗传有关的贫血,也可以导致类似类型的贫血。
4、有急性或慢性失血,可以导致贫血。
5、早产儿、母亲产前失血过多等情况,均会诱发新生儿出现贫血。
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