斑疹伤寒立克次体肺炎是立克次体侵入机体后，在局部细胞内生长繁殖，继而造成立克次体血症，侵入各组织器官，形成典型的增生性、血栓性或坏死性血管炎和血管周围炎性肉芽肿(也称斑疹伤寒结节)，病变累及全身，进而累及肺部时出现斑疹伤寒立克次体肺炎，高发人群主要是以下几类：
1、居住环境差者：生活条件差、可以接触到人虱、家属等传播媒介或传染源，进而易患病；
2、有患者接触史、动物接触史者：有家鼠接触史，或其他卫生状况较差的动物，有可能携带有人虱、鼠蚤等传播媒介；
3、免疫系统低下者：如使用免疫抑制剂或者慢性病患者，由于免疫力较差，容易感染。