如果高血压的患者收缩压达到160mmHg，几十年都没有吃药，这种情况很有可能会对患者的重要靶器官造成损害，甚至已经出现了临床不良事件。如果高血压的血压水平越高，以及持续的时间越长，在未服药的状态下，其对于重要的靶器官，如心、脑、肾、眼底，以及外周血管的影响就会越大。常见影响如下：
1、脑血管的影响：很有可能会造成脑动脉硬化，诱发脑缺血。严重的患者可能会出现脑梗死，甚至是脑出血等等到血管的不良事件；
2、心脏的影响：很有可能会造成了心室的肥厚，严重的患者可能会诱发心力衰竭以及心律失常等情况出现；
3、肾脏的影响：长期血压升高会造成肾小球的硬化，有可能会导致肾功能的下降，出现肾功能的不全；
4、血管的影响：很有可能会导致外周血管的弥漫性动脉粥样硬化；
5、眼底的影响：有可能会导致眼底小动脉出现不同程度的硬化，以及出血，严重的患者会影响视力，甚至造成失明。
如果收缩压达到了160mmHg的水平，意味着患者已经达到了二级，或二级以上的高血压水平。