夜晚咳嗽很厉害要明确病因，常见的原因是因为接触了过敏物质后出现变异性的咳嗽，常常表现为夜间和晨起的刺激性的干咳。在治疗上首先要找到过敏源，避免接触过敏原，另外可以口服一些抗过敏的药物。有的患者还会合并过敏性的鼻炎，就需要和过敏性的鼻炎一起治疗，使用鼻喷剂对症治疗。如果是肺部感染导致的夜间咳嗽，可以使用抗感染药物，同时使用镇咳祛痰药物，或者雾化治疗。