环形痔疮是指混合痔环绕直肠肛管一周，又称环状混合痔。主要临床表现为大便时出血，伴痔核脱出，有的伴有疼痛。初期痔核较小，便血点滴而下或喷射状，中期痔核较大，便血减少，痔核脱出有时可自行回纳，后期痔核更大，质地较硬，表面带灰白色，便时肛门肿物脱出，有时咳嗽、行走或站立时肿物便会脱出，是需要手术治疗的。环形痔疮如果做混合痔外剥内扎术，手术创面较大，且容易造成皮肤缺损，肛门狭窄。一般建议做PPH术(吻合器痔上黏膜环切术)加外痔切除术，皮肤创面会比较小，恢复时间也较短。