小腹下坠疼痛伴有便意时，是常见的直肠刺激症状，多见于肠功能紊乱以及结直肠肿瘤等疾病。由于受到肠道动力异常的影响或者在直肠部位出现肿瘤性疾病，可刺激直肠黏膜，产生排便的感觉。同时肠腔内的气体，以及内容物没有顺利地通过，因而还会同时伴有小腹坠痛的情况。出现上述直肠刺激症状，伴有便血、消瘦等报警症状时，患者应及时到医院就诊，行大便常规、大便潜血，必要时行结肠镜检查，排除直肠的占位性病变。怀孕的妇女由于子宫增大也可刺激直肠，引起上述小腹下坠伴有想排便的感觉，但是多于孕中晚期出现。