脑梗塞的患者不常规使用激素进行治疗，因为大多数的脑梗塞患者发病机制都是动脉粥样硬化，或者心源性的卒中，这两类脑梗死的患者不适合用激素治疗。因为激素既没有抗血小板聚集的作用，也没有抗凝的作用，所以不适合应用。大部分的脑梗塞患者，还同时存在高血压和糖尿病的基础病，而激素反而会使血压和血糖升高，进一步的恶化脑血管病。
任何事情都有两面性，某些特定病因的脑梗死患者，使用激素可能比较合理，比如由于血管炎导致的脑梗塞，则可以应用激素治疗。