急性便秘根据病因主要分为器质性便秘(脑出血、肛裂、结肠梗阻性病变、肛门病变、直肠病变等)、暂时性功能性便秘(情绪抑郁、精神打击等)和药物因素(应用吗啡、阿片、阿托品、可待因等)。
一、主要病因
1、结肠梗阻性病变：肠扭转、肠粘连、肠套叠、肠肿瘤、肠系膜血管栓塞或血栓形成等疾病均会导致肠梗阻，使梗阻上端的粪便不能通过梗阻部，从而导致急性便秘的发生。
2、肠道运动反射性抑制：肠道的正常蠕动功能受到抑制，多见于内脏炎症性疾病，如阑尾炎、急性胰腺炎、胆囊炎、腹膜炎、急性继发性巨结肠等，而且是同时发生肠麻痹所致。胆石症、肾结石等疼痛性疾病有时也可发生急性便秘。
3、肛门、直肠附近疼痛性病变：肛裂、肛瘘、肛门周围脓肿、直肠炎或直肠溃疡、巨大内痔或内痔合并感染、出血等病变时均可引起肛门括约肌痉挛或者患者惧怕排便，使排便反射消失而导致便秘。
4、胃部病变：特别是幽门狭窄、急性胃扩张、糜烂性胃炎等。
5、脑出血：脑出血患者因脑组织受损，大脑排便中枢受到抑制，排便反射不灵敏，导致患者便意减弱，从而导致大便在肠道存留时间过长，引起便秘。
6、情绪抑郁：情绪过分忧虑悲伤可引起机体内分泌失调，导致肠蠕动减弱，排便困难。
7、药物：吗啡、阿片、阿托品、可待因等，一方面能够减弱平滑肌蠕动，另一方面，能够减弱中枢神经系统对于排便的反应性，减弱排便反射，引起便秘。
二、诱发因素
1、不良生活习惯：食量过少、食物精细，进食蔬菜、水果少，饮水少，对肠道刺激不足。
2、社会与心理因素：人际关系紧张导致患者心情长期处于压抑状态，自主神经紊乱，引起肠蠕动抑制。