急性心肌梗死引发室性心动过速，在药物的选择方面还要看患者血流动力学是否稳定。如果患者没有合并肺水肿，低血压状态首选利多卡因静脉推注，5-10分钟之后可以重复一次，之后可以持续的静脉泵入。
如果已经引起血流动力学不稳定，还是可以首选电转律，可以用同步电100-150J电转律之后，也可以用胺碘酮静脉的持续泵入维持。当然急性心梗解决室性心动过速的根本，还是改善冠脉的血流，有条件的患者还是要急诊介入治疗，然后把冠脉的血栓去除，把狭窄的部位给打通。