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    B细胞淋巴瘤会有哪些症状表现

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    病情描述:

    B细胞淋巴瘤会有哪些症状表现

    王文生
    王文生主任医师北京大学第一医院

    擅长: 各种血细胞异常及血液系统疾病包括但不限于血小板减少(包括ITP)、大颗粒淋巴细胞白血病、纯红再障、再生障碍性贫血(再障)、全血细胞减少、白血病、慢性粒细胞白血病、慢性淋巴细胞白血病、骨髓增生异常综合征(MDS)、淋巴瘤、华氏巨球蛋白血症、多发性骨髓瘤、浆细胞瘤、淀粉样变、MGRS、白细胞减少、白细胞增多、贫血、血小板增多、骨髓纤维化、红细胞增多、骨髓增殖性肿瘤(MPN)、嗜酸性粒细胞增多、出血性疾病、过敏性紫癜、凝血功能异常、易栓症、妊娠相关贫血、妊娠相关血小板减少。

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    B细胞淋巴瘤患者主要表现为无痛性淋巴结肿大,还可有脾脏肿大、体重减轻等症状。恶性淋巴细胞可浸润至机体各组织器官,而引起相应的系统浸润症状。
    一、典型症状
    1、霍奇金淋巴瘤典型症状:
    (1)淋巴结肿大:多数霍奇金淋巴瘤以淋巴结病变起病,浅表淋巴结的无痛性进行性肿大或脾肿大常为首发症状,尤以颈部淋巴结为多见,其次为腋下、腹股沟淋巴结。随病程发进展,病灶周围出现大小不一新的淋巴结肿大,可融合成团块状。如果淋巴结增大迅速,甚至可以侵犯神经,引起疼痛。少数患者仅有深部淋巴结肿大而无浅表淋巴结肿大。纵隔淋巴结肿大多见于年轻患者。
    (2)全身症状:发热、消瘦、盗汗等为主要症状,其次有食欲减退、易疲劳、瘙痒等。热型多不规则,可呈持续高热,也可间歇低热,少数有周期热。胃肠道黏膜发生淋巴瘤病变可表现有食欲减退、腹痛、腹泻、腹部包块和出血等;肝实质受侵可引起肿大、肝区疼痛及压痛,可伴有黄疸。病变侵及骨骼,可表现为局部骨骼疼痛、骨折、肿瘤及神经压迫症状。
    2、非霍奇金淋巴瘤典型症状:
    (1)淋巴结肿大:浅表淋巴结增大、结节是最常见的首发临床表现,常呈不对称、质实有弹性,多无压痛。而体内深部淋巴结肿块可因发生在不同部位,而引起相应的浸润、压迫、梗阻或组织破坏症状。
    (2)全身症状:非霍奇金淋巴瘤也可有全身症状,包括贫血、消瘦、衰弱等,结外淋巴组织增生以咽环最为常见,表现为腭扁桃体增大或咽部肿块。
    二、其他症状
    淋巴瘤还可原发或继发于脑、硬脊膜外、睾丸、卵巢、阴道、宫颈、乳腺、甲状腺、肾上腺、眼眶球后组织、喉、骨骼、肌肉软组织等,均有各自相应的临床表现。
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