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    放疗皮肤破溃怎么处理

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    放疗皮肤破溃怎么处理

    汪晨
    汪晨主任医师中日友好医院

    擅长: 常见的皮肤病如湿疹、药疹、荨麻疹、银屑病、扁平苔癣等,色素性皮肤病如各种色素斑、痣、白癜风等,感染性皮肤病及性病,疑难性皮肤病如血管瘤、瘢痕疙瘩、皮肤肿瘤、皮肤淋巴瘤、恶性黑素瘤、大疱性皮肤病、红斑狼疮、皮肌炎、硬皮、结节性红斑、脂膜炎,皮肤淀粉样变和遗传性皮肤病的治疗,还对如何保护皮肤具有深入地研究。

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    放疗皮肤破溃应立即停用放疗,可以用乳酸依沙吖啶溶液湿敷,以及外用表皮细胞生长因子。放疗导致皮肤破溃应该属于放射性皮炎或放射性溃疡,放疗是指放射线治疗,放疗也是放射线的辐射治疗,指的是由场源发出的电磁能量中,部分脱离场源向远处传播,而后不再返回场源的现象,能量以电磁波或粒子的形式向外扩散。
    临床上常用的有γ射线、B射线、中子射线以及α射线,长期受辐射照射会使人体产生不适,严重的可造成人体器官和系统的损伤,导致各种疾病的发生,如白血病、再生障碍性贫血、各种肿瘤、眼底病变、生殖系统疾病、早衰等。各种不同类型的电离辐射,均可以使皮肤产生不同程度的反应,其中特别是α射线、β射线、γ射线和X线,以及电子、核子和质子的放射,引起表皮细胞核的DNA合成和细胞分化两方面的影响,由此引起细胞基因信息的变更而发生突变,引起一系列的皮肤反应和损伤,表现为可逆性的毛发脱落、放射性皮肤的炎症、色素沉着,以及不可逆的皮肤萎缩,皮脂腺汗腺毁灭和永久性的毛发缺失,以致放射性坏死,继之溃疡。
    小剂量辐射对皮肤的影响是隐匿和蓄积性的,放射性皮炎的程度和过程决定于以下因素,辐射的类型不同,其相对生物学效应仍有差异。照射剂量以及体积量和时间量的分布,即照射体积越小剂量分布的时间越短,组织对照射的耐受量也就越小。受照射部位皮肤的敏感性有关,放射性溃疡的治疗以对症治疗为主。
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