血清钠浓度大于145mmol/L即为高钠血症。由于钠离子是细胞外液的主要阳离子，因此高钠血症一定伴有血浆晶体渗透压升高。根据是否伴有细胞外液容量的改变可将高钠血症分为三种：
1、高容量性高钠血症，常由医源性原因所致，如术中输注过多碳酸氢钠和高渗氯化钠等，也见于某些内分泌性疾病如原发性醛固酮增多症等；
2、等容量性高钠血症，常见原因为水摄入少、肾脏排水多不显性失水增加等；
3、低容量性高钠血症又称高渗性脱水，因低渗液丢失所致，常见于尿崩症、严重腹泻、呕吐等。