腰穿也称为腰椎穿刺术，是临床医生必须具备的基本操作技能。腰穿步骤大致为先使患者保持合理的体位，通常取侧卧位，尽量使躯干背部与检查台面垂直，头部尽量向胸前俯屈，下肢尽量向胸腹部屈曲，对局部进行消毒铺巾，再选择合适的穿刺点，通常选取腰3-4或者腰4-5椎间隙进行穿刺。
对穿刺点进行局部麻醉之后，最后在穿刺点开始进针，进针时如果感觉有落空感，多提示穿刺已经成功，此刻可以将穿刺针针芯取出。如果有脑脊液滴出，就证明穿刺成功。
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02:49
腰穿为神经科常见检查方法，如果医生右力手则右手拿针，患者左侧卧位、低头抱膝，头部需与肩膀齐平。嘱患者下半身手使劲抱腿，上半身无需使劲，后背需垂直于床面，医生手搭于患者腰部...
国红│北京医院
2021/05/13 播放（87468）
"腰穿的步骤如下：1、选择正确的体位；2、局部腰穿部位的选取；3、无菌的操作、进行消毒；4、检查腰穿包、针线等常规的物品是否齐全，以及是否完好无损；5、进行穿刺。穿刺当中需要注...
孙英飞│中日友好医院
2021/03/09 收听(67358)
"腰穿是通过穿刺针穿入蛛网膜下腔收集脑脊液或者蛛网膜下腔给药的一种操作。首先病人侧卧位，头低、屈膝、大腿尽量贴近肚子呈蜷曲状，穿刺点位于腰椎3、4间隙或者2、3间隙，一般髂棘的...
张利勇│北京天坛医院
2019/01/27 收听(84011)
"腰穿，在临床上称之为腰椎穿刺术，是神经内科、神经外科临床常用的检查方法之一，对神经系统疾病的诊断和治疗具有重要价值。这种操作的适应症主要是：中枢神经系统性炎症性疾病的诊断与鉴...
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/11 收听(80860)
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腰穿的全称为腰椎穿刺，是目前神经内科与神经外科了解脑脊液性状的一个常见检测手段，对患者的创伤相对较小。其方式为将腰穿针刺入患者的腰后背部，取适量脑脊液后进行一些生化及常规...
解东成│中国医科大学航空总医院
2018/08/21 播放（61253）
"腰穿指的就是腰椎穿刺，利用一根比较长的穿刺针从腰椎的椎间隙穿进椎管里面，从而诊断或者治疗脑部疾病的一种治疗操作。如果是颅脑外伤导致的颅内压升高或者有蛛网膜下腔出血，可以通过腰...
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2021/06/04 收听(56536)
腰穿是通过向患者的椎管内注射药物，或是抽取少量脑脊液，进行进一步的检查或者治疗，判断病人是否患有某些脑部疾病。正常来说，人体的颅脑经过颈椎、胸椎和腰椎椎管相连，它们是相通的。也...
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/15 收听(47123)
"腰穿指的是腰椎穿刺，通过细针穿过脊髓、腰椎间孔透入来收取脑脊液，对抽取的脑脊液进行检验，分析其中的化学成分是否有细菌、病毒，包括观察脑脊液压力的大小。通过这项医学检查来诊断中...
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/05/31 收听(50326)
"穿防护服的步骤：1、用快干消毒液清洁双手。2、检查所有物品外包装是否完好，是否在有效期内。3、戴好医用防护面罩，将面罩背面的挂钩挂好，双手食指放在金属鼻夹上从中间位置开始手指...
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/02/08 收听(85793)
"骨穿前要完善相关的检查，尤其是凝血机制和凝血因子的检测，因为凝血机制障碍和凝血因子缺乏的血友病是骨穿的禁忌症。术前要准备好所用的器械和用具，以防止术中另取的时候造成骨穿的失败...
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/14 收听(29721)
"腰穿就是腰椎穿刺检查术的简称。腰椎穿刺用来取适当的脑脊液，用来临床诊断以及鉴别诊断的，比如蛛网膜下腔出血、各种脑炎等，均需要做腰穿来诊断以及辅助治疗。行腰椎穿刺检查术的患者，...
丛伶男│烟台市蓬莱中医医院
2019/08/27 收听(18581)
以胸腔积液为例来说明胸穿的步骤，一般让患者反骑跨位坐于椅子上，双臂放于椅背上，裸露上半身，选取腋中线第七肋间、腋后线第八肋间或者肩胛下线第九肋间为穿刺部位。常规消毒铺巾，然后用...
万清廉│郑州人民医院
2019/04/09 收听(14378)
"骨穿即骨髓穿刺，操作方法如下：1、选择穿刺部位，常用部位在髂前上棘。此处骨面较平，容易固定且操作安全、方便；2、保持侧卧位，常规皮肤消毒后可戴无菌手套，铺无菌孔巾，局部用麻药...
李常月│七台河市人民医院
2019/06/10 收听(98024)
"腰穿是神经内科最常见的检查，此检查操作简单，并发症较少，如果患者配合较好，用时也较短。神经内科很多疾病，都需通过腰穿检查明确，如中枢神经系统炎性病变，包括各种原因引起的脑膜炎...
石红婷│广州医科大学附属第二医院
2019/06/18 收听(24131)
"腰穿是通过手术穿刺操作，抽取脑脊液进行生化检查以及细菌培养等检查，主要是用来检查神经内科或者血液方面问题的一种手法，日常生活当中像这种检查比较多见。腰穿是通过手术穿刺取脑脊液...
孙英飞│中日友好医院
2021/03/14 收听(38073)
"腰穿的层次是指腰穿的过程当中，腰穿针要穿破皮肤、皮下组织、肌肉，再到硬膜，有一个戳空感，因为硬膜比较硬，进去以后会有戳空的感觉，再到蛛网膜下腔，经过蛛网膜下腔再到内膜的过程，...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/18 收听(17760)
胸腔穿刺是临床上常用的操作之一，主要的步骤和注意事项主要有以下几点：一、通过超声定位穿刺点的位置，局部利多卡因浸润麻醉。二、切开皮肤2mm的小切口，在超声引导下穿刺针缓慢的进入...
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/09/10 收听(68346)
"正确穿戴手术衣是确保手术在无菌条件下进行的前提，一般具体步骤如下：一、首先进行手部的无菌清洁消毒，2-3遍；二、双手拎住手术衣衣领于胸前完全抖开；三、将手术衣轻轻上抛，双手顺...
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/07/04 收听(73162)
"骨穿的操作步骤，主要就是指以无菌的操作方式，从骨髓中抽取骨髓液进行检查。这是一种临床常见的操作手段，可以用于判断血液系统或者骨骼系统病变的有效方法。一般骨穿患者可以选髂前上棘...
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/06/19 收听(26126)
"骨穿的操作步骤：1、穿刺部位，常取髂前上棘或髂后上棘为穿刺点，少数情况下选胸骨柄，以取髂前上棘为例。2、穿刺点消毒，戴手套，铺无菌洞巾，用2%利多卡因局部麻醉。3、用左手拇指...
王志│新疆维吾尔自治区人民医院
2018/10/29 收听(22066)
