同房时有血考虑有两种可能：一，是宫腔出血。二，是宫颈和阴道壁出血。宫腔的出血大多考虑是同房动作过大过猛或者性刺激引起子宫收缩造成的，尤其在来月经前后或者排卵期这种容易出血的时间段，出血可能会更明显一些。宫颈出血是接触性出血，与宫颈糜烂、宫颈息肉甚至宫颈癌有关系。如果经常有同房后出血，患者需要去医院妇科做宫颈检查，根据病变程度决定治疗方法。