心包积液有心脏压塞、心脏舒张性心力衰竭、心源性休克等并发症。
1、心脏压塞：心包积液会引起心脏压塞，主要症状有嘴唇和皮肤呈蓝色，休克、精神状态改变等。心脏压塞时会严重压迫心脏，损害其功能。心包积液导致的心脏填塞可能危及生命，是医疗急症，需要紧急排出液体。
2、心脏舒张性心力衰竭：心包积液可能会导致心脏舒张性心力衰竭，从而引起症状胸部压力或疼痛、气促、恶心、腹部丰满、吞咽困难等症状。发生心力衰竭是因为由于积液增加的压力，使心脏每次收缩之间心脏无法正常松弛。
3、心源性休克：心源性休克主要是由于心室主要功能衰竭导致血液循环不足所致，心包积液严重的患者发生休克，是由于积液阻塞血液流动从而导致休克。