2020-09-16 17:39
急性黄疸型病毒性肝炎临床特征
急性黄疸型的病毒性肝炎可由各型肝炎病毒引起，临床经过的阶段性较为明显，可分为三期，黄疸前期时甲型、戊型肝炎起病较急，约80%的患者有发热伴有畏寒。乙型、丙型、丁型肝炎起病相对较缓，仅少数有发热，此期的主要症状有全身乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、腹胀、肝区疼痛、尿色加深等。肝功能改变主要为谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高，本期持续5-7天。黄疸期时尿黄加深、巩膜和皮肤出现黄疸，1-3周内黄疸达到高峰，患者可有一过性的便色变浅、皮肤瘙痒、心动过缓等梗阻性黄疸的表现，肝大质软、边缘锐利、有压痛及叩痛，部分病例可有轻度的脾大。肝功能检查显示谷丙转氨酶和胆红素升高，尿胆红素阳性，本期持续2-6周。恢复期症状逐渐消失、黄疸消退、肝脾回缩、肝功能逐渐恢复正常，本期持续1-2个月，总病程为2-4个月。
