子宫肌瘤囊性变可以使瘤体变软，但是子宫本身没有什么变化。如果没有明显的腹痛或发烧等不适，可以继续观察。如果子宫内膜囊性变后出现腹痛甚至剧烈腹痛或腹胀或发烧等不适，可以考虑宫腔镜下行肌瘤剥除术。不能剥除的，可以考虑行子宫切除术。如果子宫周围有粘连甚至盆腔粘连，是不可以行腹腔镜手术的，需要改开腹手术切除子宫，手术后需要做病理检查，排除恶性的可能。