造影剂肾病尚无有效的药物治疗，出现较为严重的肾功能损害时，治疗与其他原因所致的急性肾衰竭相同。通过水化等药物治疗，减轻肾毒性，严重者采用紧急透析治疗，缓解病情。
一、一般治疗
在近期内尤其是两周内，避免再次应用造影剂进行任何检查，多喝水、勤排尿，促进造影剂的排出。造影前后进行水化治疗，积极治疗急性肾衰竭，如果达到透析指征，透析治疗。
二、药物治疗
1、碳酸氢钠：改善肾脏髓质酸性环境，减少自由基产生，减少肾小管损伤，有待临床试验进一步验证。
2、N-乙酰半胱氨酸：有直接或间接的抗氧化作用，通过NO发挥扩血管作用，可预防造影剂肾病。需要更多数据证实其疗效。
3、钙离子拮抗药：研究表明，钙拮抗药具有预防高渗造影剂引起肾血流动力学改变的作用。在高渗造影剂使用前应用硝苯地平能够拮抗高渗造影剂引起的肾血流减少和肾小球滤过率下降。因此具有治疗和预防的作用。
4、茶碱或氨茶碱腺苷：是肾内的缩血管活性物质，并且可以调节肾脏球管反馈机制，因此腺苷拮抗药理论上具有降低造影剂肾病发生率。临床上使用茶碱、氨茶碱静脉滴注可以较好的预防应用造影剂后肾功能的减退。
三、手术治疗
如患者出现肾功能衰竭，必要时可以进行肾移植。