巧克力囊肿破裂会导致下腹部疼痛，具体的疼痛程度也因人而异。如果囊肿破裂的不大，出血少及囊肿内的内容物流出的不多，对腹膜的刺激就轻，疼痛程度就轻，自行吸收后疼痛可能会自己缓解。如果破裂比较明显，出血多或囊肿内容物大量流出会导致剧烈疼痛，一般是撕裂样剧烈疼痛。总体来说，如果既往有巧克力囊肿病史，突然出现剧烈撕裂样疼痛就考虑囊肿破裂的可能性最大，需要上医院进一步检查治疗。