30岁左右的扁平足多为先天性平足症，也就是痉挛性扁平足，通过功能锻炼及矫形鞋常常不易奏效，所以一般要进行手术治疗才可以彻底地矫正扁平足。先全麻下的手法矫正、石膏固定，等待腓骨肌肉松弛后切除骨连和骨桥，矫正畸形，手法改正失败或畸形较为严重的情况下，可以采用三关节融合手术的方法。
如果在晚期患者扁平足非常严重，或先天性的跟骨、舟骨骨桥形成者，可以进行距骨距下三关节融合手术，也可以进行骨桥切除手术和机械转位手术。
扁平足重在预防，治疗方法虽然比较多，虽然均有一定的效果，但没有任何一种治疗方法可以达到令人十分满意的效果。