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    基质性角膜炎的治疗方法有哪些

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    病情描述:

    基质性角膜炎的治疗方法有哪些

    李月华
    李月华主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

    擅长: 青光眼早期诊断、治疗,以及白内障等疾病的手术。

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    针对不同病因,进行驱梅、抗结核、抗麻风、抗病毒等疗法。局部可使用皮质类固醇点眼或结膜下注射,还有散瞳、热敷等。对遗留的角膜瘢痕,视力不及0.1者,可考虑行光学性角膜移植术。
    一、原发病治疗
    针对病因全身给予抗梅毒或抗结核治疗。
    二、药物治疗
    睫状肌麻痹剂和皮质类固醇:局部滴用或结膜下注射即可收到明显疗效,不仅迅速改善症状,并可抑制病情的发展和血管的侵入,以促进病变的吸收,以及防止并发症。伴有虹膜睫状体炎,需用1%阿托品眼液或眼膏散瞳;点用糖皮质激素可减轻角膜炎症及症状,但要持续使用,注意逐渐减量原则,防止疾病反复。
    三、手术治疗
    光学性角膜移植术:常见的适应症为圆锥角膜、各种原因所致的角膜瘢痕、各种角膜营养不良、各种原因的所致的角膜内皮细胞功能衰竭。随着眼科显微镜技术、手术器械以及新的检测仪器的更新,已使光学性角膜移植术得到了发展,已成为最主要的角膜移植手术之一。而光学性角膜移植术后手术源性散光(规则及不规则散光)、屈光不正一等一直未得以解决。通过对术中植片与植床切取的方法进行改进,与研究植片、植床大小的最佳配置,并对光学中心的对合、瞳孔的形成、缝线方式、缝线调整技术等,手术角膜计的应用和术后角膜地形图指导下的选择性拆线等技术进行研究,在很大程度上提高了手术的光学效果。
    四、其他治疗
    局部热敷、全身支持疗法、口服维生素或采用异性蛋白疗法等,发现眼压增高时,予以降眼压治疗。
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