只有伴有急性因素引起的肌酐升高，在治疗以后肌酐才能降下来，比如由肾前性原因如心脏手术后大量失血，严重的恶心、呕吐、腹泻等引起的脱水等情况引起的肌酐升高，在经过输液、补充血容量以后，患者的肌酐多能很快恢复正常。
由于肾性原因，如急进性肾小球肾炎、急性肾小管坏死、急性间质性肾炎等引起的肌酐升高，则需要积极地治疗原发病，比如给予激素或免疫抑制剂治疗，控制肾脏的活动性病变。
给予促进肾小管功能恢复的药物，来恢复肾小管功能，来促使肾脏的恢复，才能使肌酐下降。对于肾后性因素，比如结石等引起的梗阻、肌酐升高，则需要解除梗阻，肾功能才能够得以恢复。