嗓子疼不是肺炎的症状，但是某些肺炎在初期的时候会有上呼吸道感染的前驱症状，例如链球菌肺炎，初起的时候可以有受凉、乏力、酗酒或者病毒感染的病史，出现上呼吸道感染的前驱症状。可能以上呼吸道感染，如嗓子疼为初期表现，之后出现肺炎的症状，例如起病急骤、高热、寒战、全身酸痛、咳嗽、咳痰等症状。
肺炎支原体肺炎同时常伴有咽炎和支气管炎、肺炎同时存在，在起病的时候经历了无症状期之后，会出现乏力、头痛、咽痛、肌肉酸痛等症状，之后会出现咳嗽，咳嗽比较剧烈，而且非常明显，多为发作性的干咳，夜间为主。所以嗓子疼是上呼吸道感染的表现，但是上呼吸道感染的表现可以作为某些肺炎的前驱症状。某些病原体在侵犯肺脏的同时也会侵犯上呼吸道，比如咽部，所以肺炎初期的时候，前驱症状有可能有嗓子疼。