正中神经损伤的主要病因为创伤，目前没有循证医学证明哪一类人好发，所有人群均可发生。此外，激素水平、全身疾病、不良习惯都能诱发正中神经损伤。
一、主要病因
1、牵拉伤：可见于手臂卷入机器牵拉伤。
2、骨折、脱位：肘关节部位骨折，脱位时骨折端或脱位的关节端常在移位时挫伤、压迫正中神经。
3、挤压伤：如手术时止血带位置不当，压力过高或时间过长；骨折手法复位不当，外固定过紧，术后肿胀等因素。
4、切割伤、枪弹伤：正中神经在腕部位置表浅，腕部切割伤常损伤正中神经。
二、诱发因素
1、激素水平：正中神经损伤女性患者较多，可能与女性月经期、妊娠期的激素水平变化有关，可能诱发疾病。
2、全身疾病：多见于自身免疫性疾病、血液病，导致腕管内压力升高诱发正中神经损伤。
3、不良习惯：长期反复做前臂旋前和旋后运动易诱发正中神经损伤。