最常见的呕血的原因有如下几点：一、食管胃底静脉曲张出血，这是长期饮酒引起的，或肝硬化引起了慢性乙型肝炎，门静脉高压引起的血管和胃静脉曲张出血；二、食管和贲门的撕裂导致反复的恶心、呕吐和一些急性胃痉挛，引起的呕血；三、消化性溃疡，如果有十二指肠溃疡和胃溃疡，反复的溃疡已经侵润到粘膜下层，导致血管破裂，从而导致呕血。