肾癌临床分为四期：一期指肿瘤局限于肾脏内，未侵出包膜，属于早期；二期指肿瘤侵出肾脏，且侵及肾脏周围的脂肪组织，但仍局限于肾周围筋膜内；三期和四期各分两种，三A期指肿瘤侵犯肾周血管，如肾静脉或下腔静脉；三B期指肾周围淋巴结转移；四A期指肿瘤侵犯肾周邻近器官，但不包括肾上腺；四B期指合并远处转移，比如肺转移及脑转移等。肾癌分级为四级，根据细胞核大小、形状及细胞核核仁是否明显进行划分。I级和II级为高分化，III级为中分化，IV级为低分化或未分化。高分化预后相对较好，低分化预后相对较差，中分化介于中间。